Fiche adhérent

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 Nom NOSMAS
 Prénom Julien
 Date de naissance 09/10/1984 ( 09/10/1984 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 78370
 Ville Plaisir
 Email 
 Grade Vert
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15519601
 Cotisation payée oui

 
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