Fiche adhérent

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 Nom CATALOGNA
 Prénom Pascal
 Date de naissance 16/06/1965 ( 16/06/1965 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 57940
 Ville VOLSTROFF France
 Email 
 Grade N/C
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15308434
 Cotisation payée oui

 
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