Fiche adhérent

Nom	NOVO
Prénom	Menzo
Date de naissance	25/11/2018 ( 25/11/2018 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	10e Kyu
Tarif	junior
Licence active	oui
Numéro de licence	15293172
Cotisation payée	oui