Fiche adhérent

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 Nom WEIBEL-LAZARUS
 Prénom Laure
 Date de naissance 20/09/1970 ( 20/09/1970 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 68200
 Ville Mulhouse
 Email 
 Grade Blanc
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15280199
 Cotisation payée oui

 
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