Fiche adhérent

Nom	BONNEL
Prénom	Nastasie
Date de naissance	11/05/2021 ( 11/05/2021 )
Sexe	féminin
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif	junior
Licence active	oui
Numéro de licence	15249555
Cotisation payée	oui