Fiche adhérent

Nom	BIANCALANA
Prénom	Claire
Date de naissance	27/11/2001 ( 27/11/2001 )
Sexe	féminin
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15246579
Cotisation payée	oui