Fiche adhérent

Nom	MORIN
Prénom	David
Date de naissance	23/08/1986 ( 23/08/1986 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	4e Dan
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15221636
Cotisation payée	oui