Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | PALOUMÉ BENTOT |
| Prénom | Samuel |
| Date de naissance | 12/02/2011 ( 12/02/2011 ) |
| Sexe | inconnu |
| Adresse | |
| Code postal | |
| Ville | BOIS-GUILLAUME |
| Grade | N/C |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15140801 |
| Cotisation payée | oui |
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