Fiche adhérent

Nom	RODE
Prénom	Anais
Date de naissance	01/03/1987 ( 01/03/1987 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville	YERVILLE
Email
Grade	N/C
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15139100
Cotisation payée	oui