Fiche adhérent

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 Nom CORREA
 Prénom Jean
 Date de naissance 02/07/1991 ( 02/07/1991 )
 Sexe inconnu
 Adresse 
 Code postal 
 Ville DEVILLE LES ROUEN
 Email 
 Grade N/C
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15134768
 Cotisation payée oui

 
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