Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | FONTAINE |
| Prénom | Tom |
| Date de naissance | 24/11/2019 ( 24/11/2019 ) |
| Sexe | inconnu |
| Adresse | |
| Code postal | |
| Ville | BOIS JEROME ST OUEN |
| Grade | N/C |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15127156 |
| Cotisation payée | oui |
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