Fiche adhérent

Nom	MONNIER
Prénom	Florian
Date de naissance	09/09/1981 ( 09/09/1981 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	N/C
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15123148
Cotisation payée	oui