Fiche adhérent

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 Nom LEBOEUF
 Prénom Maëllie
 Date de naissance 08/04/2008 ( 08/04/2008 )
 Sexe inconnu
 Adresse 
 Code postal 22190
 Ville Plérin
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15122164
 Cotisation payée oui

 
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