Fiche adhérent

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 Nom LE COGUIC
 Prénom Karen
 Date de naissance 27/01/1986 ( 27/01/1986 )
 Sexe inconnu
 Adresse 
 Code postal 22800
 Ville Saint-Brandan
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15122135
 Cotisation payée oui

 
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