Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | LACOLOMBE |
| Prénom | Mélusine |
| Date de naissance | 05/08/2010 ( 05/08/2010 ) |
| Sexe | inconnu |
| Adresse | |
| Code postal | 78550 |
| Ville | HOUDAN |
| Grade | |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15117743 |
| Cotisation payée | oui |
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