Fiche adhérent

Nom	CORIDON
Prénom	Andrea
Date de naissance	30/07/1996 ( 30/07/1996 )
Sexe	féminin
Adresse
Code postal	69960
Ville	CORBAS
Email
Grade
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15113521
Cotisation payée	oui