Fiche adhérent

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 Nom DUDRAGNE
 Prénom Christelle
 Date de naissance 22/01/1983 ( 22/01/1983 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 92370
 Ville CHAVILLE
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15111256
 Cotisation payée oui

 
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