Fiche adhérent
Fiche adhérent |
|
| Nom | ANTONY |
| Prénom | Alain |
| Date de naissance | 25/06/1963 ( 25/06/1963 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 92370 |
| Ville | CHAVILLE |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15111255 |
| Cotisation payée | oui |
|
|