Fiche adhérent

Nom	MARX
Prénom	Louise
Date de naissance	01/03/1996 ( 01/03/1996 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	Jaune
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15111105
Cotisation payée	oui