Fiche adhérent

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 Nom LEMAIRE
 Prénom Coraline
 Date de naissance 08/10/2009 ( 08/10/2009 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 51360
 Ville Val-de-Vesle
 Email 
 Grade Marron
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15106900
 Cotisation payée oui

 
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