Fiche adhérent

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 Nom DABONNEVILLE
 Prénom Eliano
 Date de naissance 19/06/2016 ( 19/06/2016 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 51700
 Ville Festigny
 Email 
 Grade Blanc
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15066779
 Cotisation payée oui

 
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