Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | BAL |
| Prénom | Patrick |
| Date de naissance | 17/09/1951 ( 17/09/1951 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 78870 |
| Ville | Bailly |
| Grade | Blanc |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15052453 |
| Cotisation payée | oui |
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