Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | BANNA |
| Prénom | Ambre |
| Date de naissance | 12/03/2011 ( 12/03/2011 ) |
| Sexe | féminin |
| Adresse | |
| Code postal | 68100 |
| Ville | Mulhouse |
| Grade | Blanc |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15043179 |
| Cotisation payée | oui |
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