Fiche adhérent

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 Nom FAUCHEUX
 Prénom Aurore
 Date de naissance 06/01/2008 ( 06/01/2008 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 68100
 Ville Mulhouse
 Email 
 Grade Blanc
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15042868
 Cotisation payée oui

 
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