Fiche adhérent

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 Nom COLOMBERO
 Prénom Jade
 Date de naissance 24/10/2016 ( 24/10/2016 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 57100
 Ville Thionville
 Email 
 Grade Jaune
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15027358
 Cotisation payée oui

 
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