Fiche adhérent

Nom	LALLINEC
Prénom	Jean-Alexandre
Date de naissance	04/02/2003 ( 04/02/2003 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15022259
Cotisation payée	oui