Fiche adhérent

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 Nom RINGUE
 Prénom Janice
 Date de naissance 29/03/2018 ( 29/03/2018 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 67650
 Ville Dieffenthal
 Email 
 Grade N/C
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15007413
 Cotisation payée oui

 
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