Fiche adhérent

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 Nom LOPEZ HAMM
 Prénom Jules
 Date de naissance 13/10/2017 ( 13/10/2017 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 67750
 Ville Scherwiller
 Email 
 Grade Jaune
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15007235
 Cotisation payée oui

 
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