Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | PONLEVE |
| Prénom | Tiana |
| Date de naissance | 01/05/2019 ( 01/05/2019 ) |
| Sexe | féminin |
| Adresse | |
| Code postal | 95820 |
| Ville | Bruyères-sur-Oise |
| Grade | Blanc |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 14999502 |
| Cotisation payée | oui |
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