Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | HENTZIEN |
| Prénom | Maxime |
| Date de naissance | 14/03/2008 ( 14/03/2008 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 57640 |
| Ville | Sainte-Barbe |
| Grade | Orange |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 14995133 |
| Cotisation payée | oui |
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