Fiche adhérent

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 Nom PIQUERAS
 Prénom Oriana
 Date de naissance 08/04/1999 ( 08/04/1999 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 01190
 Ville Pont-de-Vaux
 Email 
 Grade 6e Kyu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 14983403
 Cotisation payée oui

 
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