Fiche adhérent

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 Nom VALERO
 Prénom Naelys
 Date de naissance 22/04/2015 ( 22/04/2015 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 01570
 Ville Feillens
 Email 
 Grade 6e Kyu
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 14982278
 Cotisation payée oui

 
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