Fiche adhérent

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 Nom CHABANIS
 Prénom Pierre-Antoine
 Date de naissance 02/05/1997 ( 02/05/1997 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 
 Ville 
 Email 
 Grade Vert
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 14966797
 Cotisation payée oui

 
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