Fiche adhérent

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 Nom MEUNIER
 Prénom Jérôme
 Date de naissance 04/01/1973 ( 04/01/1973 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 01560
 Ville Saint-Jean-sur-Reyssouze
 Email 
 Grade 1e Kyu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13697585
 Cotisation payée oui

 
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