Fiche adhérent

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 Nom VAL
 Prénom Sandrine
 Date de naissance 17/07/1973 ( 17/07/1973 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 13115
 Ville Saint Paul lès Durance
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13692981
 Cotisation payée oui

 
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