Fiche adhérent |
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| Nom | GOULARD SAINTEMARIE |
| Prénom | Charlyse |
| Date de naissance | 16/08/2017 ( 16/08/2017 ) |
| Sexe | inconnu |
| Adresse | |
| Code postal | |
| Ville | MANTES LA VILLE |
| Grade | N/C |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13573684 |
| Cotisation payée | oui |
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