Fiche adhérent

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 Nom TRUFFLEY
 Prénom Sandra
 Date de naissance 26/12/1973 ( 26/12/1973 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 27200
 Ville Igoville
 Email 
 Grade 4e Dan
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13493304
 Cotisation payée oui

 
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