Fiche adhérent

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 Nom ZIELINSKI
 Prénom Arthur
 Date de naissance 12/07/2012 ( 12/07/2012 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 33830
 Ville Lugos
 Email 
 Grade Jaune
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13456138
 Cotisation payée oui

 
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