Fiche adhérent

Nom	DAMEY
Prénom	Justine
Date de naissance	13/01/2010 ( 13/01/2010 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	Vert
Tarif	junior
Licence active	oui
Numéro de licence	13447691
Cotisation payée	oui