Fiche adhérent

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 Nom NTABE
 Prénom Elora
 Date de naissance 02/11/2016 ( 02/11/2016 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 69009
 Ville Lyon
 Email 
 Grade Blanc
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13413089
 Cotisation payée oui

 
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