Fiche adhérent

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 Nom LAMBLIN
 Prénom Hervé
 Date de naissance 12/07/1967 ( 12/07/1967 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 64990
 Ville Villefranque
 Email 
 Grade 4e Kyu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13389090
 Cotisation payée oui

 
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