Fiche adhérent

Nom	GABUNIA
Prénom	Luka
Date de naissance	11/12/2000 ( 11/12/2000 )
Sexe	masculin
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	13382311
Cotisation payée	oui