Fiche adhérent

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 Nom FELLNER
 Prénom Jérôme
 Date de naissance 31/07/1990 ( 31/07/1990 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 67150
 Ville Gerstheim
 Email 
 Grade Vert
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13345061
 Cotisation payée oui

 
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