Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | BELLONCLE |
| Prénom | Bruno |
| Date de naissance | 06/12/1975 ( 06/12/1975 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 67118 |
| Ville | Geispolsheim |
| Grade | 2e Dan |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13345014 |
| Cotisation payée | oui |
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