Fiche adhérent

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 Nom REY
 Prénom Nathanaël
 Date de naissance 25/06/2019 ( 25/06/2019 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 73290
 Ville La Motte-Servolex
 Email 
 Grade 
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13342534
 Cotisation payée oui

 
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