Fiche adhérent

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 Nom ANTONINI
 Prénom Lilou
 Date de naissance 07/11/2009 ( 07/11/2009 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 40160
 Ville Parentis-en-Born
 Email 
 Grade Orange
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13291232
 Cotisation payée oui

 
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