Fiche adhérent

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 Nom CHAGNON
 Prénom Dorine
 Date de naissance 21/06/1997 ( 21/06/1997 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 15000
 Ville Aurillac
 Email 
 Grade Bleu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13287691
 Cotisation payée oui

 
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