Fiche adhérent

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 Nom FEDALA
 Prénom Mélanie
 Date de naissance 14/08/2012 ( 14/08/2012 )
 Sexe inconnu
 Adresse 
 Code postal 
 Ville SAINT-AUBIN-LES-ELBEUF
 Email 
 Grade N/C
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13284776
 Cotisation payée oui

 
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