Fiche adhérent

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 Nom VITO
 Prénom Marie-Ange
 Date de naissance 11/08/1985 ( 11/08/1985 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 42210
 Ville Boisset les Montrond
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13280909
 Cotisation payée oui

 
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