Fiche adhérent

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 Nom HUMBERT
 Prénom Clémence
 Date de naissance 09/08/2006 ( 09/08/2006 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 68950
 Ville Reiningue
 Email 
 Grade Vert
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13275353
 Cotisation payée oui

 
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